¿Ansiedad por embarazo? La verdad sobre tus 10 preocupaciones principales sobre el embarazo

Muchas mujeres embarazadas se preocupan demasiado por las cosas equivocadas, y prestan muy poca atención a los problemas que pueden dañar realmente su embarazo y su bebé. Vea cómo se comparan sus inquietudes con las de otras mujeres, luego aprenda si sus temores están bien fundamentados y, en resumidas cuentas, qué puede hacer para tener un embarazo saludable y feliz .

Primero viene la emoción, seguida de inmediato por la preocupación. Una vez que se haya ajustado al hecho de que está embarazada, es posible que se sienta estresado por si su bebé nacerá sano. . . o puede tener un aborto espontáneo. . . o no podrá soportar el dolor del parto. . . o ser capaz de amamantar La lista sigue y sigue.

Si tiende a preocuparse en primer lugar, hay muchas noticias en los noticieros para mantenerlo en alerta máxima , e incluso los más relajados entre ustedes pueden tener momentos de ansiedad cuando la enfermera está buscando el latido cardíaco del bebé en el ultrasonido, es hora de que se realicen exámenes prenatales o aparezcan síntomas aparentemente extraños. Agregue el aumento en las hormonas del embarazo, y usted tiene una receta infalible para la angustia.

Pero los riesgos de embarazo son generalmente bajos, especialmente para las mujeres sanas, y no garantizan un alto nivel de preocupación por parte de la mayoría de las futuras mamás. Para contrarrestar el exceso de ansiedad, los expertos aconsejan tratar de cambiar el parloteo negativo en su cabeza y atenuar cualquier pensamiento extremo.”Para hacer eso, necesitas concentrarte en la evidencia que contradice tus pensamientos preocupantes”, dice Sari Shepphird, Ph.D., psicóloga de Los Ángeles.

Es por eso que pedimos a expertos que proporcionen un control de la realidad de 10 de las cosas que más preocupan a las mujeres embarazadas, según una encuesta reciente de March of Dimes (el número al lado de cada preocupación es el porcentaje de encuestados que informaron tener esa preocupación). “Si sigues recordándote a ti mismo los hechos, se reducirá la especulación, lo que a su vez reduce la preocupación y el estrés”, dice Shepphird.Además, dice, en lugar de preocuparse por cosas que no puede controlar (el martini que tenía antes de saber que estaba embarazada), concéntrese en lo que sí tiene control (cuánto peso gana durante el embarazo).

A continuación se detallan algunos de los temores a los que probablemente te enfrentarás durante el embarazo, junto con los problemas a los que podrías prestarle más atención. Además, le contamos lo que realmente cuenta: las cosas simples que puede hacer para superar las preocupaciones pasadas y mejorar sus posibilidades de tener un embarazo y un bebé saludables.

1. Defectos congénitos (78%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD Aproximadamente 97 de cada 100 bebés nacidos en los Estados Unidos llegan sin un defecto congénito importante, como la espina bífida o el síndrome de Down. Esa es la forma del optimista de ver el 3 por ciento de riesgo de dar a luz a un bebé que sí tiene uno. Además, muchos defectos de nacimiento, como el pie zambo, los dedos palmeados e incluso algunos defectos cardíacos, son menores o muy tratables. “Los tratamientos quirúrgicos están disponibles hoy en día, y muchos de ellos son muy exitosos”, dice Richard Olney, MD, genetista clínico del Centro Nacional de Defectos Congénitos y Discapacidades del Desarrollo en Atlanta.

Si no está en un grupo de mayor riesgo, las probabilidades de que tenga un bebé con un defecto de nacimiento pueden ser aún más bajas: los factores de riesgo incluyen diabetes, epilepsia, fumar, beber alcohol y la obesidad, aunque el 70 por ciento de todos defectos de nacimiento, la causa es desconocida.

QUÉ PUEDES HACER Actúa como si estuvieras embarazada tan pronto como decidas que quieres un hijo (o incluso antes, la mitad de todos los embarazos en EE. UU. No están planificados). “La mayoría de los defectos de nacimiento estructurales ocurren tan pronto como una semana o dos después de que pierdes tu período”, explica Michael Lu, MD, profesor asociado de obstetricia y ginecología en la Escuela de Medicina David Geffen de la Universidad de California, Los Ángeles. Esperar hasta que sepa que está embarazada puede ser demasiado tarde para prevenir estos defectos.

Tome al menos 400 microgramos de ácido fólico diariamente para reducir el riesgo de defectos del tubo neural, como la espina bífida; comer una dieta sana y equilibrada; evitar los peces que contienen mercurio; dejar de beber alcohol, fumar cigarrillos o consumir drogas recreativas o de venta libre; no coma carne mal cocida ni cambie la caja de arena del gato (ambas son posibles fuentes de toxoplasmosis, una infección que puede causar defectos de nacimiento); perder peso , si es necesario; y asegúrese de que sus niveles de azúcar en la sangre sean normales.

2. Aborto espontáneo (75%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD El riesgo de aborto espontáneo es probablemente más bajo de lo que piensas. Para mujeres menores de 35 años, es de 10 a 12 por ciento; para las personas de 35 a 39 años, es del 18 por ciento.(Aumenta al 34 por ciento para las mujeres de 40 a 44 años de edad). Pero muchos embarazos se pierden tan temprano que una mujer ni siquiera se da cuenta de que concibió. Lo que es aún más tranquilizador es que cuando ves un latido en un ultrasonido (generalmente en la semana seis o siete), la probabilidad de tener un aborto espontáneo disminuye a menos del 5 por ciento, dice Lu.

LO QUE PUEDE HACER Recuerde que la mayoría de los abortos ocurren debido a anormalidades cromosómicas que no se pueden prevenir; La investigación no muestra que el ejercicio, el sexo o incluso levantar objetos pesados ​​pueden causar un aborto espontáneo. Una advertencia de estilo de vida: estudios recientes han demostrado que beber dos o más tazas de café al día puede aumentar su riesgo, como también contraer ciertas infecciones, incluidas las enfermedades de transmisión sexual y las enfermedades de las encías.

3. Demasiado estrés (74%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD No es probable que los factores estresantes cotidianos como tener que trabajar hasta tarde, quedarse atrapado en el tráfico o discutir con su esposo representen un riesgo para su embarazo o su hijo. Pero el estrés mayor continuo acompañado de depresión (los dos a menudo van de la mano) puede aumentar su riesgo de parto prematuro o tener un bebé con bajo peso al nacer o un niño con problemas de conducta a largo plazo.

“Si de alguna manera se ve afectado por el estrés -es decir, no puede llevarse bien con sus compañeros de trabajo o su pareja- ahí es cuando puede tener un impacto”, dice Tom O’Connor, Ph.D., un profesor de psiquiatría y psicología en la Universidad de Rochester Medical Center en Nueva York. “Si su estrés no alcanza ese nivel, puede no ser significativo en términos de complicaciones del embarazo”, dice.

QUÉ PUEDE HACER Para el estrés o la depresión constantes, consulte a un especialista en comportamiento cognitivo que puede enseñarle estrategias de afrontamiento, como cuestionar el parloteo que causa ansiedad en su cabeza.Ella también puede enseñarle ejercicios de relajación y visualización para reducir sus niveles de hormona del estrés.Incluso puede usar los ejercicios de respiración que se enseñan en las clases de parto. Mientras practica la respiración profunda , imagine lo que le preocupa cuando inhala; luego, mientras exhala, imagínese liberando el pensamiento o la preocupación que tiene en mente. También puede usar una frase como “déjalo ir” cuando exhale, dice Shepphird.

4. Prematuridad (71%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD La prematurez es una preocupación legítima. Sin embargo, preocupante como es el nacimiento prematuro, la gran mayoría de los bebés en los EE. UU. Nacen después de las 37 semanas, lo que se considera a término (esto puede estar cambiando, consulte ” Repensar a término completo “). Se estima que un 12 por ciento nacen prematuros, lo que
aumenta su riesgo de problemas de salud, pero tenga en cuenta que el 70 por ciento de ellos nacen entre las semanas 34 y 37. Estos bebés llamados “tardíos” todavía tienen mayores riesgos, pero son menos vulnerables que los más pequeños. Los principales factores de riesgo de parto prematuro son haber tenido un parto prematuro previo, estar embarazada de bebés múltiples y tener ciertas anormalidades uterinas o cervicales. Aún así, aproximadamente la mitad de las mujeres que dan a luz prematuramente no entran en ninguna categoría de alto riesgo.

QUÉ PUEDE HACER La obesidad, la presión arterial alta y la diabetes son factores de riesgo de prematuridad, por lo que debe intentar mantener un peso saludable y asegurarse de que sus niveles de azúcar en la sangre y de presión arterial sean normales. Evite fumar, el alcohol y las drogas recreativas (todas están relacionadas con la prematurez), obtenga una buena atención prenatal y asegúrese de tener todas las inmunizaciones necesarias y cualquier infección (incluso las menores) tratadas con prontitud, ya que las infecciones son la principal causa de parto prematuro. El estrés mayor continuo también puede desencadenar un parto prematuro, así que asegúrese de tratar cualquier ansiedad o depresión grave. Muchos medicamentos que alteran el estado de ánimo se consideran seguros durante el embarazo; pregúntele a su médico cuáles pueden ser los mejores para usted.

5. Dolor de parto (70%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD No vamos a decirte que el parto no duele, la mayoría de las mujeres lo califica como 7 u 8 de cada 10 en la escala de dolor, pero tienes opciones cuando se trata de aliviar tu dolor y tu miedo a él. . Si desea evitar la medicación, puede hacer mucho para reducir el dolor y la ansiedad que la rodea, como trabajar en una tina de agua, cambiar de posición con frecuencia durante el parto y practicar técnicas de relajación como las imágenes guiadas.

10 maneras de aliviar el dolor del parto >>

O bien, es posible que desee optar por medicamentos para el dolor. Si está preocupado por los riesgos, puede estar seguro de que las epidurales de hoy son seguras y amigables para las madres. Aunque es posible que haya escuchado que los analgésicos prolongan el trabajo de parto, no prolongan la primera y más larga etapa del parto, y hasta pueden acortarlo, dice Cynthia A. Wong, MD, profesora de anestesiología en la Universidad Northwestern Feinberg School of Medicina en Chicago. Las epidurales tienden a alargar la fase de “empuje” más corta porque entorpecen la urgencia de empujar, pero no hay evidencia convincente de que aumenten el riesgo de cesárea o puntajes bajos de Apgar para su recién nacido.

LO QUE USTED PUEDE HACER Primero, infórmese sobre todas sus opciones de alivio del dolor y sus riesgos y beneficios. Si intenta evitar el uso de medicamentos, la investigación sugiere que un entrenador de parto o doula puede ayudarlo a “naturalizarse” al recordarle que debe respirar, hablarle durante las etapas del parto y garantizarle que nada está mal a medida que el dolor se intensifica. También aprende qué esperar, porque lo desconocido puede causar más ansiedad. “Si sabes exactamente qué está causando el dolor, puede reducir tu ansiedad”, dice Erika Bleiberg, una doula en Glen Ridge, NJ. La ansiedad puede causar tensión, lo que puede hacer que la respiración sea más difícil y el dolor peor, agrega. Inscríbase temprano para un curso de parto, como Lamaze, el Método Bradley o HypnoBirthing; las clases se llenan rápido

También tenga un plan de nacimiento, pero no tome decisiones absolutas de antemano. “Las mujeres se desilusionan y se sienten culpables cuando tienen un plan y las cosas cambian”, dice Wong. Si estás en peligro y no estás seguro de cómo manejarás el dolor, no trates de ser un héroe y espera hasta que ya no puedas soportarlo más.Se necesitan al menos 20 a 30 minutos entre el momento en que dices, “¡Dame las drogas!” hasta que hayan sido administrados y sienta alivio.

6. Comiendo sushi (61%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD La mayoría de los expertos recomiendan evitar el pescado crudo durante el embarazo debido al riesgo de exposición a bacterias y parásitos (estas infecciones a menudo son difíciles de tratar durante el embarazo porque algunos medicamentos pueden ser inseguros). Pero su riesgo real puede ser bastante bajo. “Si los chefs de sushi están bien entrenados y congelan pescado adecuadamente antes de servirlo crudo, el riesgo debería ser extremadamente bajo”, dice Jeffrey Jones, MD, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. La otra preocupación, sin embargo, es el mercurio en algunos peces: el atún puede ser alto en esta toxina.

LO QUE PUEDE HACER Tenga la seguridad de que si necesita desesperadamente sofocar un antojo de sushi o si tuvo algo de sushi antes de saber que estaba embarazada, es probable que esté bien. Para mantener bajo el consumo de mercurio pero aún así beneficiarse de los ácidos grasos omega-3 saludables en ciertos mariscos, no coma más de 6 onzas de atún fresco a la semana, pero consuma 12 onzas de atún claro enlatado u otros alimentos bajos en calorías. mariscos con mercurio, como el camarón, salmón salvaje, bagre, sardinas y anchoas.

7. Lactancia (60%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD Es posible que haya escuchado a la estrella de televisión de reality Bethenny Frankel (o incluso a uno de sus amigos o familiares) decir que amamantar era “lo más difícil del mundo”. La verdad es que el 90 por ciento o más de las mujeres pueden amamantar con éxito, dada la paciencia, las expectativas realistas y el apoyo. La mayoría de las mujeres piensan que harán clic con el bebé de inmediato y amamantarán sin esfuerzo. Si no lo hacen, muchas madres primerizas se preocupan de que tengan un problema sin solución. “Se necesitan de dos a tres semanas para que la madre y el bebé se conozcan realmente y la producción de leche se ajuste a las necesidades del bebé”, dice Laura Viehmann, MD, pediatra de Pawtucket, Rhode Island.

QUÉ PUEDE HACER Antes de dar a luz, imagínese amamantando a su bebé felizmente, y haga que un consejero de lactancia o doula se alinee para brindar asesoramiento experto si lo necesita. También considere visitar un grupo de apoyo de lactancia antes de que nazca su bebé. “Las mujeres que han visto a otras mujeres amamantar son mucho más capaces de hacerlo con éxito”, dice Viehmann.

El dolor en los pezones es una de las razones más comunes por las que las mujeres abandonan la lactancia, pero esto se puede evitar con una buena técnica de retención. Si experimenta incluso un poco de dolor al amamantar, busque ayuda de inmediato.

Otra preocupación que las nuevas mamás tienen es que el bebé no está recibiendo suficiente leche, pero sus expectativas pueden ser demasiado altas. Los recién nacidos solo beben alrededor de 1 1â · 2 onzas de leche en las primeras 24 horas, y solo unas pocas onzas por día en los próximos días, porque usted producirá calostro, la “pre-leche” rica en calorías y rica en nutrientes. – antes de que su leche entre el cuarto día más o menos.

Finalmente, trate de rodearse de personas que sean positivas y apoyen sus esfuerzos por amamantar. “Es mucho más difícil si hay personas a tu alrededor que sugieren que le das una botella al bebé”, dice Viehmann.

8. Perder el peso del embarazo (59%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD Esta es una preocupación válida, especialmente para el 41 por ciento de las mujeres que aumentan demasiado de peso durante el embarazo y para las que tenían mucho sobrepeso antes de quedar embarazadas.

LO QUE PUEDE HACER Respete las pautas de los Institutos de Medicina sobre el aumento de peso durante el embarazo y le será más fácil quitárselo más tarde. Si tiene un peso normal (su índice de masa corporal o IMC es de 18.5 a 24.9), gane de 25 a 35 libras; si tiene bajo peso (IMC inferior a 18.5), gane de 28 a 40 libras; si tiene sobrepeso (BMI 25 a 29.9), gane de 15 a 25 libras; y si usted es obeso (IMC 30 o superior) gana de 11 a 20 libras, aunque algunos expertos creen que las mujeres obesas deben permanecer en el extremo inferior de ese rango.

Trate de mantenerse activo durante su embarazo y comience a hacer ejercicio después de dar a luz tan pronto como obtenga la luz verde de su OB. Los estudios muestran que la dieta y el ejercicio se combinan con 12 onzas de atún ligero enlatado u otros mariscos bajos en mercurio, como el camarón, el salmón salvaje, el bagre, las sardinas y las anchoas. puede ayudarlo a perder peso después del parto más rápido que cualquier táctica sola. Y amamantar: investigaciones recientes descubrieron que si permanece dentro de las pautas de aumento de peso prenatal y no alimenta a su bebé con nada más que leche materna durante los primeros seis meses, es probable que pierda todo el peso de su embarazo durante ese tiempo.

9. Levantamiento pesado (57%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD Hay alguna evidencia de que estar de pie todo el día o tener un trabajo que requiere levantar objetos pesados puede aumentar el riesgo de parto prematuro, pero la investigación es inconsistente.

QUÉ PUEDE HACER Si tiene un mayor riesgo de tener un trabajo de parto prematuro, se le aconsejará que evite levantar cosas pesadas y que se mantenga de pie por mucho tiempo. ¿Preocupado por eso? Habla con tu jefe sobre cambiar a un trabajo que te permita sentarte más o tomar descansos sentados más frecuentes.

10. Llegar al hospital a tiempo (55%)

VERIFICACIÓN DE LA REALIDAD Aunque siempre es noticia cuando una mujer entrega en un taxi o en el piso del baño, en la vida real, es raro. En un estudio realizado en Inglaterra, 137 de 31.140 bebés nacieron antes de llegar a un hospital durante un período de cinco años, es decir, menos del 1 por ciento de posibilidades. Si es su primer bebé, debe tener suficiente tiempo: desde el momento en que su cuello uterino se dilata 4 centímetros (cuando los expertos dicen que debe dirigirse al hospital), todavía tiene que enfrentar un promedio de seis horas para la primera etapa del parto (cuando su cuello uterino se dilata a 10 centímetros) más otras dos horas de empuje serio, dice Siobhan Dolan, MD, MPH, profesora asociada de obstetricia clínica y ginecología y salud femenina en la Facultad de Medicina Albert Einstein en el Bronx, NY. Si es su segundo bebé , la primera etapa del parto generalmente dura de dos a 10 horas.

LO QUE PUEDE HACER La mayoría de las mujeres no necesitan preocuparse por esto si siguen las pautas anteriores. Si tuvo un parto muy rápido o vive lejos de un hospital, debe consultar con su médico o partera lo antes posible, dice Dolan.

5 cosas de las que DEBE preocuparse

En la encuesta de March of Dimes, menos de la mitad de las mujeres embarazadas dijeron que estaban preocupadas por los siguientes problemas, todos los cuales, según los expertos, plantean serios riesgos potenciales.

1. CÓMO OBTENER UNA INFECCIÓN Las infecciones pueden ser más graves durante el embarazo y provocar complicaciones, como el nacimiento prematuro. En 2009, el 5 por ciento de las mujeres embarazadas que informaron tener el virus H1N1 (la “gripe porcina”) murió, y el 22 por ciento ingresó en la unidad de cuidados intensivos. Incluso una infección común del tracto urinario puede provocar una infección renal peligrosa y un parto prematuro cuando está embarazada, por lo que debe consultar a su médico de inmediato si tiene síntomas de infección, como fiebre, inflamación o dolor. “Las cosas en las que te puedes sentar cuando no estás embarazada deben abordarse más rápidamente cuando lo estés”, dice OB-GYN Siobhan Dolan, MD, MPH

2. GANANDO DEMASIADO PESO Una encuesta de tres estados encontró que el 41 por ciento de las mujeres embarazadas están ganando más de la cantidad recomendada de peso , informa el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Hacerlo puede ponerlo en riesgo de complicaciones en el embarazo, prematurez, defectos de nacimiento, retener el peso posparto y tener un niño con sobrepeso. Intente comer el doble de saludable cuando está embarazada, no el doble.

3. NO HACER EJERCICIO BASTANTE Solo el 23 por ciento de las mujeres embarazadas reciben los 30 minutos o más de ejercicio moderado recomendado por día, según un estudio reciente. La falta de ejercicio puede contribuir al aumento excesivo de peso, la pérdida de fuerza y la resistencia justo cuando más los necesitará, y las complicaciones del embarazo. Si aún no hace ejercicio, comience con caminatas relajadas , luego aumente gradualmente la velocidad y el tiempo para caminar.

4. USO DE PRODUCTOS DE LIMPIEZA DOMICILICA Trate de evitar el uso de cloro y otros químicos fuertes o utilícelos solo en áreas bien ventiladas, dice Ted Schettler, MD, director científico de Science and Environmental Health Network y coautor de In Harm’s Way: Tóxico Amenazas para el desarrollo infantil . Lo mismo es cierto para los proyectos de mejoras para el hogar, como la pintura o el acabado. Encuentre alternativas no tóxicas siempre que sea posible, y renuncie por completo a los ambientadores, pesticidas y químicos para césped. Para más formas de protegerse y proteger a su bebé en desarrollo, vaya a fitpregnancy.com/goinggreen .

5. DESARROLLO DE LA DIABETES GESTACIONAL Alrededor del 6 al 8 por ciento de las mujeres embarazadas desarrollan diabetes gestacional , lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones graves del embarazo, y las cifras están creciendo. Además, una nueva investigación muestra que incluso las mujeres embarazadas con diabetes gestacional límite, niveles elevados de azúcar en la sangre que están por debajo del punto de corte actual, tienen un mayor riesgo de complicaciones como preeclampsia, parto prematuro, tener un bebé demasiado grande y necesitar un C- sección. Haga ejercicio regularmente, observe su ingesta de azúcar y reduzca la cantidad si le han diagnosticado o le han dicho que su nivel de azúcar en la sangre está elevado.