¿Cuál es la causa de los párpados irritados e inflamados?

Parpados hinchados

¿Qué es la blefaritis (inflamación de los párpados)?

La blefaritis (BLEH-fuh-REYE-tis) es una irritación crónica de los párpados, que causa enrojecimiento y enmarañado de los párpados. Tiene una variedad de causas, que van desde la alergia y la infección a la irritación, así como los cánceres de piel. Es la enfermedad ocular más común.

Por lo general, la blefaritis es principalmente una molestia y responde bien al tratamiento.

¿Cuáles son las causas de la blefaritis?

La blefaritis puede ser causada por inflamación, bacterias, alergias, tumores, afecciones ambientales, traumas como frotar los párpados, irregularidades en la película lagrimal o puede estar relacionada con una enfermedad sistémica.

La blefaritis inflamatoria o alérgica produce un aumento del desprendimiento de células de la piel cerca de los párpados.
La blefaritis alérgica puede ser causada por irritantes en la atmósfera (por ejemplo, sustancias químicas en el trabajo) o por muchos medicamentos, ya sean oculares o sistémicos. En muchas personas, la blefaritis es causada por la exposición a animales como un perro o un gato.
La forma ulcerativa (blefaritis infecciosa) a menudo resulta en una descarga infecciosa de color amarillento o verdoso.
Las anormalidades de la película lagrimal se caracterizan por desgarros anormales o disminuidos.
La blefaritis puede ser causada por afecciones sistémicas o por cánceres de piel de varios tipos.
Las anormalidades de los párpados incluyen inturning (entropion) o outturning (ectropion).

¿Cuáles son los signos y síntomas de la blefaritis?

La blefaritis por lo general causa síntomas de comezón, irritación, ardor, lagrimeo y la sensación de que algo “puede estar en el ojo”. La queja de que “mis ojos se sienten secos” es común.

Con los usuarios de lentes de contacto, a menudo se menciona que “no puedo usar mis lentes durante todo el tiempo que antes” y “los lentes me irritan más”.

Los párpados pueden ser rojos y pueden tener áreas ulcerativas que no cicatrizan y que en realidad pueden sangrar.

La visión por lo general es normal, aunque una película lagrimal deficiente a menudo empaña la visión, causando variaciones en la cantidad de visión fluctuante durante el día.
También se puede notar enrojecimiento, calor e hinchazón en casos avanzados.
En la blefaritis alérgica, los párpados pueden parecer oscuros como los ojos de mapache. Esto se llama “inflamación alérgica” y es muy común en los niños.

Las esteras y el “pegado” de las pestañas en escamas y párpados son comunes.
En la forma infecciosa, puede haber fluido / secreción de color amarillo o verde, que causa la adherencia de los párpados, especialmente por la mañana.
Con la forma seborreica más común, pueden desarrollarse parches secos y escamosos de piel. La caspa es común en el cuero cabelludo y las cejas.
En segundo lugar, la córnea puede mostrar pequeñas erosiones o úlceras corneales periféricas.

La blefaritis puede localizarse en la piel de los párpados causando un orzuelo o un chalazión, que, si no responde al tratamiento médico, puede requerir una incisión (punción) para drenaje.

El aumento de la producción de lágrimas es común y puede ser bastante molesto.

La blefaritis crónica puede ocasionar daños de diversa gravedad, que incluyen enrojecimiento, lagrimeo y esteras de los párpados. Esto puede tener un marcado efecto negativo en la visión y, por lo tanto, en la prescripción de anteojos. Se puede desarrollar un nódulo inflamatorio de los párpados (un orzuelo). Esto se trata con gotas de antibióticos, compresas calientes o incisiones.

El uso de lentes de contacto u ojos secos también puede causar blefaritis no infecciosa. Debido a que hay muchos gérmenes en los párpados, también se pueden usar gotas de antibióticos en estas condiciones.

¿Cuándo debería alguien buscar atención médica para la blefaritis?
Busque atención médica de su médico de atención primaria o de su oftalmólogo cuando la irritación sea molesta y no mejore con el uso conservador de compresas tibias. Sería inusual ir a una sala de emergencias para el tratamiento de la blefaritis.

Debido a que la blefaritis no afecta la visión en general, cualquier cambio asociado en la visión (probablemente no estarían relacionados) requiere la evaluación inmediata de su oftalmólogo (un médico que se especializa en el cuidado de los ojos y la cirugía).

Los cambios graduales de visión que ocurren durante varios días también deben ser evaluados por su oftalmólogo, pero estos cambios graduales de visión generalmente no son una emergencia. Raramente son causados ​​por la blefaritis.

En general, llame a su oftalmólogo si desarrolla estos síntomas:

dolor de ojo,
cambio en la visión,
síntomas nuevos o modificados (los medicamentos para la blefaritis pueden causar efectos secundarios).
síntomas que duran más de dos semanas, o
una llaga en el párpado que persiste o aumenta de tamaño, especialmente si es roja, sangra y no se cura.
Si no puede comunicarse con su oftalmólogo y experimenta un cambio agudo (repentino) en su visión, acuda al servicio de urgencias de un hospital para que lo evalúe (rara vez es necesario con blefaritis, ya que generalmente no es una emergencia y generalmente no afecta la visión). La repentina pérdida de visión es una verdadera emergencia médica. Esto rara vez es causado por o relacionado con blefaritis, pero debe evaluarse rápidamente.