Meticorten
Meticorten

Meticorten:

INDICACIONES Y USO

Las tabletas y soluciones de Meticorten están indicadas en las siguientes condiciones:

Desordenes endocrinos

Insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria; hiperplasia suprarrenal congénita; hipercalcemia asociada al cáncer; Tiroiditis no supurativa.

Trastornos reumáticos

Como terapia complementaria para la administración a corto plazo (para controlar al paciente durante un episodio agudo o una exacerbación) en: artritis psoriásica, artritis reumatoide, incluida la artritis reumatoide juvenil (los casos seleccionados pueden requerir terapia de mantenimiento a dosis bajas), espondilitis anquilosante, aguda y subaguda bursitis, tenosinovitis aguda inespecífica, artritis gotosa aguda, osteoartritis postraumática, sinovitis de osteoartritis, epicondilitis.

Enfermedades del colágeno

Durante una exacerbación o como terapia de mantenimiento en casos seleccionados de: lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis sistémica, carditis reumática aguda.

Enfermedades dermatologicas

Pénfigo; Dermatitis ampollar herpetiforme; eritema multiforme severo (síndrome de Stevens-Johnson); dermatitis exfoliativa; micosis fungoides; psoriasis severa; Dermatitis seborreica grave.

Estados alérgicos

Control de afecciones alérgicas graves o incapacitantes intratables a ensayos adecuados de tratamiento convencional: rinitis alérgica estacional o perenne; asma bronquial; dermatitis de contacto; dermatitis atópica; enfermedad del suero; Reacciones de hipersensibilidad a medicamentos.

Enfermedades oftalmicas

Procesos alérgicos e inflamatorios agudos y crónicos graves que afectan el ojo y sus anexos, tales como: úlceras corneales alérgicas, herpes zóster oftálmico, inflamación del segmento anterior, uveítis difusa posterior y coroiditis, oftalmía simpática, conjuntivitis alérgica, queratitis, coriorritis, neuritis óptica, iritis e iridociclitis.

Enfermedades respiratorias

Sarcoidosis sintomática; Síndrome de Loeffler no manejable por otros medios; beriliosis; tuberculosis pulmonar fulminante o diseminada cuando se usa simultáneamente con la quimioterapia antituberculosa apropiada; Neumonitis por aspiración.

Trastornos hematológicos

Púrpura trombocitopénica idiopática en adultos; trombocitopenia secundaria en adultos; anemia hemolítica adquirida; eritroblastopenia (anemia de glóbulos rojos); Anemia hipoplásica congénita (eritroide).

Enfermedades neoplásicas

Para el tratamiento paliativo de: leucemias y linfomas en adultos, leucemia aguda infantil.

Estados edematosos

Para inducir una diuresis o remisión de proteinuria en el síndrome nefrótico, sin uremia, de tipo idiopático o debida al lupus eritematoso.

Enfermedades gastrointestinales

Marcar al paciente durante un período crítico de la enfermedad en: colitis ulcerosa, enteritis regional.

Diverso

Meningitis tuberculosa con bloqueo subaracnoideo o bloqueo inminente cuando se usa simultáneamente con quimioterapia antituberculosa apropiada; Triquinosis con afectación neurológica o miocardial.

CONTRAINDICACIONES

Las tabletas y las soluciones orales de Meticorten están contraindicadas en infecciones fúngicas sistémicas y hipersensibilidad conocida a los componentes.

General

Han ocurrido casos raros de reacciones anafilácticas en pacientes que reciben tratamiento con corticosteroides.

El aumento de la dosis de corticosteroides de acción rápida está indicado en pacientes en tratamiento con corticosteroides sometidos a cualquier estrés inusual antes, durante y después de la situación estresante.

Cardio-renal

Las dosis medias y grandes de hidrocortisona o cortisona pueden causar un aumento de la presión arterial, la retención de sal y agua y un aumento de la excreción de potasio. Es menos probable que estos efectos ocurran con los derivados sintéticos, excepto cuando se usan en grandes dosis. Restricciones de sal en la dieta y suplementos de potasio pueden ser necesarios. Todos los corticosteroides aumentan la excreción de calcio.

Los informes bibliográficos sugieren una asociación aparente entre el uso de corticosteroides y la rotura de la pared libre del ventrículo izquierdo después de un infarto de miocardio reciente; por lo tanto, la terapia con corticosteroides debe usarse con gran precaución en estos pacientes.

Endocrino

Los corticosteroides pueden producir una supresión reversible del eje adrenal hipotalámico-hipofisario con el potencial de insuficiencia de corticosteroides después de la retirada del tratamiento. La insuficiencia adrenocortical puede deberse a una retirada demasiado rápida de los corticosteroides y puede minimizarse mediante una reducción gradual de la dosis. Este tipo de insuficiencia relativa puede persistir hasta 12 meses después de la interrupción del tratamiento; por lo tanto, en cualquier situación de estrés que ocurra durante ese período, se debe restablecer la terapia hormonal. Si el paciente ya está recibiendo esteroides, es posible que deba aumentarse la dosis.

El aclaramiento metabólico de los corticosteroides disminuye en pacientes con hipotiroidismo y aumenta en pacientes con hipertiroidismo. Los cambios en el estado de la tiroides del paciente pueden requerir un ajuste en la dosis.