Como bajar la fiebre
La fiebre sigue siendo la preocupación más común que lleva a los padres a presentar a su hijo al departamento de emergencias. La fiebre se ha definido tradicionalmente como una temperatura rectal sobre 100.4 F o 38 C. Las temperaturas medidas en otros sitios del cuerpo son generalmente más bajas. El umbral para definir la fiebre varía significativamente entre diferentes individuos, ya que las temperaturas corporales pueden variar hasta 1 F. Las fiebres de bajo grado generalmente se consideran menos de 102.2 F (39 C).
La fiebre en sí misma no pone en peligro la vida a menos que sea extrema y persistentemente alta, tal como mayor a 107 F (41.6 C) cuando se mide rectalmente. Los factores de riesgo para las fiebres preocupantes incluyen la edad menor de 2 años (bebés y niños pequeños) o fiebres recurrentes que duran más de una semana. La fiebre puede indicar la presencia de una enfermedad grave, pero generalmente la fiebre es causada por una infección común, la mayoría de las cuales no son graves. La parte del cerebro llamada hipotálamo controla la temperatura corporal. El hipotálamo aumenta la temperatura del cuerpo como una forma de combatir la infección. Sin embargo, muchas afecciones además de las infecciones pueden causar fiebre.
¿Qué causa la fiebre en los niños?
Las causas de la fiebre incluyen
infecciones bacterianas, como la escarlatina o, en raras ocasiones, fiebre reumática (ambas relacionadas con la “faringitis estreptocócica”);
infecciones virales, como la gripe (la “gripe”);
medicamentos;
drogas ilícitas;
enfermedades relacionadas con la exposición al calor;
alergias;
raramente, enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide juvenil.
¿Cuáles son los síntomas de la fiebre en los niños?
Los signos y síntomas de fiebre pueden ser obvios o sutiles. Cuanto más joven es el niño, más sutiles son los síntomas.
- Los bebés pueden
- estar irritable
- ser quisquilloso,
- estar letárgico,
- silencio,
- sentirse caliente o caliente,
- no alimentar normalmente,
- llorar,
- respira rápido,
- exhibir cambios en los hábitos de dormir o comer,
- tener convulsiones
- Los niños verbales pueden quejarse
- sentirse más calientes o más fríos que otros en la habitación que se sienten cómodos,
- dolor de cuerpo,
- dolor de cabeza,
- durmiendo más o teniendo dificultad para dormir,
- poco apetito.
Cuándo ver a un médico por fiebre en un niño
Llame al médico de su hijo si presenta alguno de los siguientes síntomas con fiebre.
El niño es menor de 6 meses de edad (independientemente de la prematuridad).
Uno no puede controlar la fiebre.
Uno sospecha que un niño puede deshidratarse por vómitos, diarrea o no beber (por ejemplo, el niño tiene los ojos hundidos, pañales secos, carpas hinchadas, no se puede despertar, etc.).
El niño ha estado en un médico pero ahora está empeorando o se han desarrollado nuevos síntomas o signos.
Aunque es posible que haya hecho todo lo posible para cuidar a su hijo, a veces es inteligente llevar a su hijo al departamento de emergencias. El médico del niño puede reunirse con usted allí, o el médico de emergencia puede evaluar y tratar al niño.
Lleve a un niño a una clínica de emergencia cuando ocurra cualquiera de los siguientes:
- Uno tiene serias preocupaciones y no puede contactar al médico del niño.
- Uno sospecha que el niño está deshidratado.Se produce un ataque.
El niño tiene una erupción púrpura o roja. - Se produce un cambio en la conciencia.
- La respiración del niño es superficial, rápida o difícil.
- El niño es menor de 2 meses de edad.
- El niño tiene un dolor de cabeza que no desaparece.
- El niño continúa vomitando.
- El niño tiene problemas médicos complejos o toma medicamentos recetados de forma crónica (por ejemplo, medicamentos recetados por más de dos semanas).
Diagnóstico de fiebre en niños
Después de llegar a la clínica o al departamento de emergencias, una enfermera determinará qué tan rápido el niño debe ser visto por un médico. La enfermera generalmente tiene mucha experiencia y llevará al niño de inmediato a la sala de emergencias si parece estar presente una condición que ponga en peligro la vida. De lo contrario, la enfermera colocará al niño en la fila para que lo vean delante de las personas menos enfermas, pero después de que las personas aparezcan más enfermas.
El médico evaluará a un niño obteniendo un historial suyo y, si es posible, del niño. El médico luego realizará un examen físico y puede ordenar exámenes.
Una radiografía de tórax (rayos X) puede ser útil para diagnosticar algunas afecciones en el tórax, los pulmones o el corazón (incluidas algunas, aunque no todas, las neumonías). Por lo general, el médico ordenará que se tomen dos puntos de vista, uno de lado y otro de adelante hacia atrás. El médico puede solicitar esta prueba si el niño muestra tos, dolor en el pecho o dificultad para respirar.
Se toma un conteo sanguíneo completo, electrolitos y cultivos de una muestra de sangre.
Es mucho más difícil encontrar e ingresar las venas pequeñas en los niños. Puede llevar más de un intento extraer la sangre de un niño.
Un hemograma completo (CBC) es útil para diagnosticar infecciones bacterianas en sangre en niños muy pequeños. El CBC puede sugerir si una infección es bacteriana o viral y puede ser útil para determinar si el sistema inmunitario del niño funciona correctamente.
Los niveles de electrolitos en la sangre son útiles para evaluar la deshidratación y si ciertos electrolitos necesitan reemplazo u otras terapias. Por ejemplo, un nivel alto de azúcar en sangre puede sugerir tratamiento con insulina.
Las muestras de sangre pueden evaluar si hay bacterias presentes en el torrente sanguíneo. Los resultados del hemocultivo pueden tomar 24 horas y generalmente se completan en 72 horas. Se le notificará si la prueba de hemocultivo es anormal.
Se puede obtener orina para un análisis de orina y un cultivo de orina. Se le puede pedir a un niño que orine en una taza estéril, o una bolsa puede colocarse sobre el área genital de un niño para atrapar la orina, o se puede insertar un catéter (que es un tubo pequeño) en la abertura urinaria (la uretra) para ingresar la vejiga y recoge la orina.
El análisis de orina es útil para buscar infecciones del tracto urinario y puede ser útil para evaluar la deshidratación.
El cultivo de orina ayuda a evaluar si hay bacterias presentes en la orina. Los resultados de un cultivo de orina pueden tomar de 24 a 72 horas. Se lo llamará si los resultados del cultivo de orina son anormales.
Una punción lumbar (también llamada punción raquídea) es un procedimiento que utiliza una aguja pequeña para extraer una muestra del líquido cefalorraquídeo (LCR) que rodea el cerebro y la médula espinal. Este examen puede realizarse si se sospecha meningitis.
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