Sons pulmonares
Sons pulmonares

Sons pulmonares:

A hipertensão pulmonar é um distúrbio em que o fluxo sanguíneo que sai do lado direito do coração enfrenta uma resistência aumentada (pressão).

Normalmente, o sangue flui do lado direito do coração para as artérias pulmonares e vasos sanguíneos menores nos pulmões. Os vasos sangüíneos têm músculos em suas paredes que podem relaxar ou contrair para permitir que mais ou menos fluxo sanguíneo entre.

Na hipertensão pulmonar, os vasos sanguíneos dos pulmões têm uma quantidade aumentada de músculo nas paredes. Isso causa uma maior resistência nos pulmões. O lado direito do coração tem que trabalhar mais para bombear sangue para os pulmões. O lado direito do coração aumentará e engrossará em resposta a esse trabalho extra. Com o tempo, o trabalho extra colocado no lado direito do coração pode causar falha.

Causas

A hipertensão pulmonar pode não ter causa óbvia. No entanto, a hipertensão pulmonar secundária pode ocorrer em muitos outros tipos de doenças. Isso inclui tipos de cardiopatia congênita, formas graves de doença pulmonar, doenças do tecido conjuntivo ou doença falciforme.

Incidência

A incidência de hipertensão pulmonar idiopática é de oito em 100.000 pessoas. Mulheres entre 20 e 40 anos correm maior risco. No entanto, a hipertensão pulmonar pode ocorrer em qualquer idade.

Sinais e sintomas

Os sintomas mais comuns da hipertensão pulmonar estão relacionados a problemas respiratórios. Eles incluem:

Falta de ar progressiva (especialmente com atividade)
Hiperventilação (respiração mais forte e mais rápida)
Fadiga (cansando-se facilmente)
Feitiços de desmaio
Tontura ou tontura
Tossindo sangue
Esses sintomas podem ocorrer de uma só vez ou progredir ao longo de um período de tempo. O cardiologista ou o pneumologista de um paciente verificarão esses sintomas durante as visitas de rotina ao consultório. Se surgirem novos sintomas, os pacientes devem ligar para o médico imediatamente.

Um exame físico de pacientes com hipertensão pulmonar pode mostrar:

Veias do pescoço protuberantes
Inchaço das pernas e mãos devido à retenção de líquidos
Fígado ampliado
Todos esses sinais estão relacionados com o lado direito do coração trabalhando mais para bombear o sangue para a alta resistência dos vasos sangüíneos nos pulmões.

Diagnóstico

Um eletrocardiograma é realizado para verificar se há aumento do lado direito do coração.

A radiografia do tórax pode mostrar o aumento do tamanho do coração e, muitas vezes, é uma boa maneira de acompanhar o tamanho do coração do paciente ao longo do tempo.

Um ecocardiograma, ou ultra-sonografia do coração, é feito inicialmente e é freqüentemente usado para acompanhar a progressão da doença. Um ecocardiograma pode mostrar o aumento do lado direito do coração e, às vezes, pode estimar as pressões.

Um teste de caminhada de seis minutos é usado para avaliar a capacidade de exercício e a resposta à terapia. Durante este teste, um monitor de saturação de oxigênio (ox de pulso) é colocado no lado da cabeça (templo), e o paciente caminha ao longo do curso medido em seu próprio ritmo por seis minutos.

A melhor maneira de fazer o diagnóstico de hipertensão pulmonar é um cateterismo cardíaco. Isso realmente medirá as pressões no lado direito do coração e a resistência dos vasos sangüíneos nos pulmões. Vários medicamentos podem ser usados ​​durante um cateterismo cardíaco para ver se os vasos sanguíneos nos pulmões vão relaxar em resposta a eles. Isso pode diminuir as pressões nos pulmões e ajudar na orientação da terapia.

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