Trastornos de tiroides en niños

Tiroides Sintomas

Si el hipotiroidismo se desarrolla después de los 3 años (cuando se completa el desarrollo cerebral dependiente de la tiroides), los síntomas son insidiosos y pueden ser difíciles de detectar. Éstas incluyen:

  • Un ritmo cardíaco lento
  • Cansancio o letargo
  • Una incapacidad para tolerar el frío
  • Piel y cabello secos
  • Estreñimiento
  • Hinchazón en la cara particularmente alrededor de los ojos
  • Memoria deteriorada y dificultad para pensar
  • Bajo rendimiento en la escuela
  • Depresión

Los niños afectados a menudo son reconocidos por la presencia de un bocio o porque han crecido menos despacio de lo normal, o porque los padres sienten que están luchando con una nueva discapacidad de aprendizaje. El niño también puede tener un sobrepeso relativo a su altura, aunque rara vez son obesos.

 

Si el hipotiroidismo es severo y duradero, el niño hipotiroideo puede tener una cara inmadura con un puente nasal subdesarrollado y proporciones corporales inmaduras de una relación corporal superior-inferior aumentada.

El desarrollo dental y esquelético se retrasa (este último a menudo significativamente).

Tratamiento hipotiroideo

El tratamiento para el hipotiroidismo simplemente depende de la administración de tiroxina sintética (levotiroxina) para aumentar los niveles bajos de hormona tiroidea (T4) que se está produciendo.

 

Si el niño ha tenido un problema de tiroides de larga data, la dosis de reemplazo se administra lentamente durante semanas o meses para evitar los efectos secundarios no deseados, como la falta de atención, la hiperactividad, el insomnio y las dificultades de comportamiento.

Tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)

Menos común en niños que en adultos, también es bastante desafiante para los padres detectar una tiroides hiperactiva. Esto se debe a que un niño pequeño y activo puede enmascarar los síntomas físicos y emocionales de un problema de tiroides y no se quejará de ellos.

 

El crecimiento no se ve afectado, por lo que los padres pueden buscar inicialmente ayuda con la aparición de bocio o la aparición de un lapso de atención más corto, arrebatos emocionales y cambios de humor que pueden haber llevado a dificultades escolares. Algunos padres también pueden haber notado que sus hijos pasan más orina día y noche.

 

No es raro que los niños tengan un diagnóstico inicial de TDA o TDAH, que solo se descarta mediante un análisis de sangre que muestra un alto nivel de hormonas tiroideas y un bajo nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH) de la hipófisis.

 

Los síntomas a menudo se desarrollan con lentitud y afectan tantas áreas que los padres pueden perderse fácilmente al detectar los signos que incluyen:

  • Dificultad para tragar
  • Ojos prominentes
  • Pérdida de peso a pesar de un aumento en el apetito
  • Un arranque repentino de crecimiento
  • Un aumento en la pérdida de cabello en el cuero cabelludo
  • Un pulso rápido
  • Aumento de la presión sanguínea
  • Nerviosismo, temblores, temblores, incapacidad para permanecer quieto, pies
  • balanceándose
  • Cansancio
  • Bajo rendimiento en la escuela
  • Aumento de la sudoración
  • No me gusta el clima caliente
  • Poca capacidad de memoria
  • Crecimiento rápido de la uña
  • Músculos débiles de hombro y muslo
  • Dificultad para conciliar el sueño y / o malos patrones de sueño

Tratamiento de hipertiroidismo

El tratamiento generalmente se inicia con medicamentos antitiroideos (ATD) que normalmente tienen un efecto positivo después de 6 a 8 semanas. Sin embargo, hay una probabilidad mucho más baja de entrar en remisión después de un ciclo de ATD que en adultos.

 

Se puede usar un tratamiento adicional con yodo radiactivo en niños (especialmente en aquellos mayores de diez años) particularmente aquellos cuyo hipertiroidismo es difícil de controlar.

 

La cirugía para extirpar toda la glándula tiroides a veces se ve favorecida como una opción definitiva a largo plazo en niños de todas las edades cuando otros tratamientos no han funcionado.

 

Tanto el yodo radiactivo como la cirugía generalmente causan hipotiroidismo de por vida, pero esto puede corregirse con suplementos de levotiroxina. Es mucho más fácil y más estable para el niño reemplazar una glándula tiroides faltante con levotiroxina que controlar el impacto negativo a menudo sutil y fluctuante de una glándula hiperactiva en el rendimiento escolar y las actividades deportivas.

 

Desafíos para los padres

Aunque los síntomas psicológicos deberían reducirse con el tratamiento, algunos desafíos de memoria y concentración continúan incluso después del tratamiento. El tratamiento es un proceso lento y reconocemos que puede ser un desafío encontrar el equilibrio entre ser consciente de la afección y disfrutar de las actividades normales con su hijo.

 

Es importante que un consultor experimentado supervise el tratamiento ya que la dosis es individual para el niño y deberá aumentarse a medida que crezca. Casi todos los niños con hipotiroidismo, y los que se han sometido a cirugía después del hipertiroidismo, necesitarán terapia de reemplazo de hormona tiroidea por el resto de sus vidas.

 

Explicándole a su hijo

Dependiendo de su nivel de comprensión, podría ser útil decirle a su hijo dónde se encuentra la tiroides y qué hace. Una forma es describirlo como una mariposa sentada en el centro del frente del cuello sobre la tráquea.

 

La función o trabajo de la tiroides se puede explicar como una caldera. Si la tiroides está hiperactiva (hipertiroidismo), se “sube demasiado”. Si es poco activo (hipotiroidismo), se “baja demasiado” y cuando está haciendo la cantidad correcta con la ayuda del tratamiento, el termostato está “ajustado”.

 

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