La enfermedad de Púrpura en los niños

púrpura de Schönlein-Henoch (PSH)

La enfermedad de Púrpura Schönlein-Henoch (PSH) es una enfermedad que causa irritación e hinchazón de los vasos sanguíneos pequeños en la piel, dando como resultado una erupción (manchas púrpuras o púrpura). La enfermedad generalmente afecta a niños de 2 a 10 años de edad.

Puntos clave para recordar

  • enfermedad de Púrpura Schönlein-Henoch (PSH) causa inflamación de los vasos sanguíneos pequeños en la piel que causa una erupción
  • PSH también puede afectar los vasos sanguíneos alrededor de los riñones y los intestinos
  • PSH puede causar dolor en las articulaciones
  • PSH ocurre con mayor frecuencia en niños de 2 a 10 años de edad
  • no puedes atrapar el salpullido de PSH
  • El alivio del dolor (como el paracetamol) puede ayudar a aliviar el dolor en las articulaciones. Debe seguir las instrucciones de dosificación en la botella. Es peligroso dar más que la dosis recomendada
  • regrese con su doctor si hay aumento de dolor, hinchazón, sangre en la orina (excremento) o orina (orina) de su niño o si está preocupado en absoluto

¿Qué es?

enfermedad de Púrpura Schönlein-Henoch (PSH) también se conoce como púrpura anafilactoide o púrpura vascular.

Resultados de PSH de los vasos sanguíneos que se inflaman (irritados e hinchados). Esta inflamación se llama vasculitis. La vasculitis afecta los vasos sanguíneos pequeños en la piel, causando una erupción (manchas púrpuras llamadas púrpura). También puede afectar los vasos sanguíneos alrededor de las articulaciones, en los intestinos y en los riñones.

¿Qué lo causa?

La causa de PSH es desconocida. Puede desencadenarse por infecciones bacterianas o virales, medicamentos, picaduras de insectos o exposición a productos químicos o clima frío. Ocurre con mayor frecuencia en la primavera, generalmente después de una infección de las vías respiratorias superiores, como un resfriado.

PSH generalmente afecta a niños de 2 a 10 años de edad, pero puede ocurrir en cualquier persona. PSH no es atrapante (contagioso). Los médicos no saben cómo prevenir PSH.

Cuales son los signos y síntomas?

Erupción cutanea

Esto puede comenzar como manchas rojas, protuberancias o verdugones enrojecidos que pueden causar comezón. Esto cambia rápidamente a pequeños hematomas o manchas de color púrpura rojizo que a menudo se elevan. Suele aparecer en las nalgas, en las piernas y alrededor de los codos. Se pueden desarrollar ampollas y / o úlceras en las áreas afectadas.

Dolor e hinchazón en las articulaciones

Dolor e hinchazón en las articulaciones (como las rodillas y los tobillos) que pueden aparecer y desaparecer y pueden moverse de la articulación a la articulación.

Dolor de barriga

Esto puede ir y venir y en algunos casos puede ser grave.

Sangre en la caca (heces)

Esto es causado por los vasos sanguíneos en el intestino que se inflaman (irritan e inflaman) y pueden indicar problemas más serios (como un plegamiento anormal del intestino llamado intususcepción).

Sangre en el wee (orina)

Esto es causado por los vasos sanguíneos en el riñón que se inflaman (irritados e hinchados). Los problemas renales graves no ocurren muy a menudo, pero pueden ocurrir.

Hinchazón

Muchos niños con PSH también tienen hinchazón en la parte posterior de sus pies y manos, y el escroto en los niños.

¿Cómo se diagnostica?

No hay una prueba de laboratorio específica para la enfermedad. El diagnóstico de PSH se realiza mediante la evaluación de los signos y síntomas. Su médico puede ordenar análisis de sangre para excluir otras afecciones. Si se sospecha de PSH, su hijo se someterá a exámenes de orina para detectar la posible afectación renal.

¿Cual es el tratamiento?

Afortunadamente, PSH generalmente mejora sin ningún tratamiento. El alivio del dolor (como el paracetamol) puede ayudar a aliviar el dolor en las articulaciones. Debe seguir las instrucciones de dosificación en la botella. Es peligroso dar más que la dosis recomendada.

Su médico puede recomendar un medicamento llamado prednisolona. Esto puede ayudar a las personas con dolores estomacales severos o articulaciones muy dolorosas.

¿Cuánto dura?

La enfermedad dura de 4 a 6 semanas en la mayoría de los pacientes. La erupción (púrpura) cambia de rojo a púrpura, se vuelve de color óxido y luego se desvanece por completo.

Alrededor de un tercio de aquellos con PSH pueden volver a contraerla, generalmente dentro de los 4 meses posteriores a la enfermedad inicial. Los episodios repetidos de la enfermedad suelen ser más leves y más cortos y más frecuentes en pacientes con afectación renal.

¿Cuáles son las complicaciones?

Su médico querrá examinar muestras de orina y presión sanguínea varias veces después de que el PSH desaparezca para verificar si hay problemas renales.

La mayoría de las personas con PSH mejoran con el tiempo sin tratamiento y no tienen problemas a largo plazo. Alrededor del 5 por ciento de aquellos con PSH desarrollan enfermedad renal a largo plazo (llamada glomerulonefritis). Esto puede ocurrir en la primera semana más o menos de la enfermedad, pero puede haber un retraso de semanas o meses antes de que aparezca.

Su médico querrá examinar muestras de orina y presión sanguínea varias veces después de que el PSH desaparezca para verificar si hay problemas renales. Estas revisiones deben continuar durante al menos 6 meses y algunos médicos recomiendan una presión arterial y un control de orina cada año de por vida.

¿Cuándo debería buscar ayuda?

Regrese con su médico o el hospital si su hijo tiene uno o más de los siguientes síntomas o si está preocupado por cualquier otra razón:

  • aumentando los dolores de estómago
  • hinchazón y dolor que no responde al alivio del dolor
  • sangre en la caca (heces) o wee (orina)