¿Se pone un yeso en una fractura de peroné?

El perone es el más pequeño de los dos huesos largos en la parte inferior de la pierna. Se encuentra en el borde externo o lateral de la pierna y está conectado al otro hueso largo (tibia) en la parte superior e inferior por ligamentos fuertes. El peroné es un hueso delgado y sin peso cuya función principal es servir como un punto de unión para los músculos. (ver referencias 1) El tratamiento de una fractura de peroné dependerá de una variedad de factores, que incluyen qué parte del peroné está fracturada y con qué severidad.

Tipos de fracturas

Hay dos formas principales en que un hueso como el peroné se puede fracturar. Una es a través de un trauma agudo, como una caída o un accidente automovilístico, y la otra es una fractura por estrés causada por movimientos repetitivos, como correr. Si el hueso sale a través de la piel cuando está fracturado, se conoce como una fractura compuesta y requiere atención de emergencia inmediata. Las fracturas pueden ocurrir en cualquier parte del hueso, pero la gravedad de la lesión y, en última instancia, el pronóstico de recuperación dependen de la ubicación de la fractura. El peroné se puede dividir en 3 partes principales: proximal (más cerca de la rodilla), medio del eje y distal (más cerca del pie). Una fractura en el eje proximal o medio del peroné suele ser menos grave que una fractura del peroné distal. El peroné distal se conoce como el “maléolo lateral” y es fácilmente identificable como el gran “golpe” en el borde exterior del tobillo. Una fractura en esta parte del peroné a menudo produce síntomas más severos y una mayor pérdida de la función.

Signos y síntomas de fractura

Las fracturas agudas o compuestas del peroné se asocian con dolor repentino, hinchazón rápida, pérdida de función, dolor a la palpación, posible deformidad, hematomas y, a veces, un sonido “pop” o “chasquido”. (ver referencias 2) Los pacientes con fracturas por estrés también tienen sensibilidad, hinchazón y posiblemente una pérdida de la función, pero el dolor puede desaparecer con el reposo y la persona puede descartar la lesión o no buscar tratamiento. (ver referencias 2) Al igual que con todas las fracturas, la única manera de saber con certeza es que su médico le tome una radiografía y la examine.

Tratamiento

Una fractura proximal o del eje medio que no se ha roto la piel o se ha dislocado se trata inmediatamente con reposo, hielo, compresión y elevación. El descanso de la actividad dura varios días hasta que el dolor y la inflamación desaparecen. Por lo general, no se requiere un yeso para las fracturas simples. Sin embargo, es importante consultar a su médico si sospecha una fractura, ya que pueden recomendarle muletas o colocarlo en una bota para caminar para ayudar a reducir su dolor. Las fracturas del peroné distal o del maléolo lateral son más complejas porque los ligamentos se unen aquí y porque la estabilidad de la articulación del tobillo es crucial para cualquier actividad que soporte peso. Las fracturas graves, dislocadas o desplazadas a esta área a menudo requieren cirugía para insertar placas y / o tornillos. Es muy importante que vea a un médico si sospecha que hay una fractura en esta área. Las fracturas por estrés se tratan con descanso de la actividad durante 14 días, y se sugiere el uso de muletas para reducir el dolor al caminar. Después de este período, el regreso a la actividad se basa en el nivel de dolor del paciente. Las actividades que no soportan peso como la natación, el ciclismo estacionario o los entrenamientos de la parte superior del cuerpo se recomiendan para evitar la pérdida de masa muscular. En las fracturas por estrés, el retorno total a la actividad debe ir acompañado de un cambio en el método de entrenamiento que causó la fractura.

Pronóstico

El tiempo de cicatrización variará según el sitio, el tipo y la gravedad de la fractura, pero generalmente demora de 4 a 6 semanas. Si se requiere cirugía o yeso debido a un compuesto o una fractura dislocada, el tiempo de curación puede ser más prolongado.

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