granos en la lengua
¿Qué es el muguet oral?
La candidiasis bucal ocurre cuando se desarrolla una infección de levadura en el interior de la boca y en la lengua. Esta condición también se conoce como candidiasis oral, candidiasis orofaríngea o, simplemente, muguet.
El hongo Candida albicans (C. albicans) causa aftas orales. Una pequeña cantidad de este hongo normalmente vive en su boca sin causar daño. Sin embargo, cuando el hongo comienza a crecer incontrolablemente, se puede desarrollar una infección en la boca.
La candidiasis bucal ocurre con mayor frecuencia en bebés y niños pequeños. Causa protuberancias blancas en las mejillas y la lengua internas. Estos crecimientos usualmente desaparecen una vez que se recibe el tratamiento.
La candidiasis oral suele ser leve y rara vez causa complicaciones. Sin embargo, la condición puede ser problemática para aquellos con sistemas inmunes debilitados.
¿Cómo es el aftas oral? ¿Cuáles son los síntomas del afta oral?
En sus etapas iniciales, la candidiasis oral puede no causar ningún síntoma. Sin embargo, a medida que pasa el tiempo y el hongo continúa creciendo, pueden desarrollarse los siguientes síntomas:
protuberancias blancas cremosas en la lengua, mejillas internas, encías o amígdalas
Sangrado leve cuando los golpes son raspados
dolor en el sitio de los golpes
queilitis angular, o piel seca y agrietada en las comisuras de la boca
dificultad para tragar
un mal sabor en la boca
En los bebés, el aftas oral ocasionalmente puede causar:
dificultad para alimentar
agitación
irritabilidad
Los bebés con aftas orales pueden transmitirlo a sus madres durante la lactancia. Las madres y sus bebés pueden quedar atrapados en un ciclo de transmisión. Si está amamantando y sus senos contraen el hongo, puede experimentar:
picazón intensa, sensibilidad o dolor en los pezones
piel descamada o brillante en el área que rodea el pezón
dolor severo durante la lactancia
dolor agudo y penetrante en el pecho
¿Qué causa el muguet oral?
La candidiasis bucal ocurre cuando el hongo C. albicans comienza a crecer fuera de control. Normalmente, el sistema inmune usa microorganismos “buenos” para mantener a C. albicans y otros microorganismos “malos” bajo control. Cuando este equilibrio se interrumpe, las bacterias y los hongos dañinos comienzan a multiplicarse. Esto lleva a que se desarrolle una infección.
La candidiasis bucal puede ocurrir cuando su sistema inmune se debilita con ciertos medicamentos que reducen la cantidad de microorganismos buenos que naturalmente previenen la infección. Los tratamientos contra el cáncer, incluida la quimioterapia y la radiación, también pueden dañar o matar células sanas. Esto lo hace más susceptible a la candidiasis oral y otras infecciones.
Las enfermedades que atacan su sistema inmune, como la leucemia y el VIH, también aumentan su riesgo de aftas orales.
La diabetes, otra enfermedad que afecta el sistema inmunitario, también puede contribuir al afta oral. Si tiene diabetes no controlada, puede tener un alto nivel de azúcar en la saliva. Una teoría es que C. albicans puede usar este azúcar adicional para alimentar su crecimiento en la boca.
En los recién nacidos, el tordo oral se puede contraer al nacer, aunque esto no es común.
El mismo hongo que causa la candidiasis oral también causa infecciones por levaduras, por lo que las mujeres embarazadas con una infección vaginal por hongos pueden ocasionalmente transmitirle una infección por hongos a su bebé durante el parto. Aprenda más sobre las infecciones por hongos durante el embarazo.
¿Quién está en riesgo de tener aftas orales?
Los bebés y los niños pequeños tienen el mayor riesgo de desarrollar aftas orales. Sin embargo, también puede afectar a las personas que tienen un sistema inmune debilitado. Puede tener un sistema inmune débil y estar en mayor riesgo de aftas orales si:
tiene diabetes, anemia o VIH
tener una enfermedad que causa sequedad en la boca
tomar antibióticos o corticosteroides
use quimioterapia, radiación o medicamentos para tratar el cáncer
usar dentaduras
Fumar cigarrillos
recientemente tuvo un trasplante de órgano, lo que aumenta el riesgo de infección micótica
¿Cómo se diagnostica la candidiasis oral?
Su médico probablemente podrá diagnosticar la candidiasis bucal simplemente al examinar su boca y lengua para detectar los bultos blancos característicos.
En algunos casos, su médico puede tomar una biopsia para confirmar el diagnóstico. Una biopsia consiste en raspar una pequeña porción de un bulto en la boca. La muestra se envía a un laboratorio, donde se analizará la presencia de C. albicans.
Si hay aftas orales en su esófago, es probable que su médico realice más procedimientos para garantizar un diagnóstico preciso. Estos pueden incluir un cultivo de frotis faríngeo y una endoscopia.
Durante un cultivo con hisopados faríngeos, su médico usará un hisopo de algodón para tomar una muestra de tejido de la parte posterior de su garganta. La muestra se enviará a un laboratorio para su análisis.
La endoscopia implica el uso de un tubo delgado con una luz y una cámara acopladas. Esto se llama endoscopio. Su médico insertará el endoscopio a través de su boca y dentro de su esófago para examinar el área afectada. También pueden extraer una muestra de tejido para su inspección.
¿Cómo se trata la candidiasis oral?
El tratamiento para la candidiasis oral varía según su edad y estado general de salud. El objetivo del tratamiento es prevenir el crecimiento y la diseminación del hongo.
Una vez que comienza el tratamiento, la candidiasis oral generalmente desaparece en un par de semanas. Sin embargo, la candidiasis oral puede regresar nuevamente en el futuro. Una cura completa es más probable si tiene un sistema inmune saludable y no tiene otras enfermedades.
Si tiene casos recurrentes de aftas orales y, por lo demás, está sano, su médico lo evaluará por una afección subyacente que está causando el aftas.
Tratamientos médicos
Los siguientes tratamientos médicos se pueden utilizar para el afta oral.
Fluconazol (Diflucan). Fluconazol es un medicamento antimicótico oral.
Clotrimazol (Mycelex Troche). Su médico le recetará la forma de pastilla de este medicamento antimicótico. El medicamento se deja en la boca hasta que se disuelva.
Nystatin (Nystop, Nyata). Este es un enjuague bucal antifúngico que bromea en su boca y luego traga. En un bebé, se limpia en la boca.
Itraconazol (Sporanox). Este antimicótico oral se usa para personas que son resistentes a los tratamientos iniciales o que tienen VIH.
Anfotericina B (AmBisoma, Fungizona). Este medicamento se usa para tratar casos severos.
Remedios caseros
Para tratar el muguet oral en casa, asegúrese de:
Cepíllese los dientes con un cepillo de dientes suave para evitar raspar las lesiones. Reemplace el cepillo de dientes al final del tratamiento.
Correctamente limpia tus dentaduras.
No use enjuagues bucales o enjuagues bucales aparte de los recetados.
Mantenga niveles adecuados de azúcar en la sangre si tiene diabetes.
También puedes probar lo siguiente:
Use una mezcla de agua salada para enjuagarse la boca. Para hacer un enjuague con agua salada, mezcle 1/4 a 1/2 cucharadita de sal en 8 onzas de agua tibia.
Coma yogur sin azúcar para ayudar a restaurar y mantener niveles saludables de buenas bacterias.
Compre yogurt sin azúcar.
Tratamientos para madres y lactantes
Cuando un bebé lactante tiene aftas orales, tanto la madre como el bebé deben recibir tratamiento para evitar un ciclo de retransmisión. El tratamiento en estos casos puede incluir lo siguiente:
Use un medicamento antimicótico para el bebé y una crema antifúngica para los senos de la madre, como terbinafina (Lamisil) o clotrimazol (Lotrimin). Limpie la crema del seno antes de alimentar a su bebé para evitar que se meta en su boca.
Enjuague los chupones, los pezones de las botellas y todas las piezas de un sacaleches en una solución de la mitad de agua y mitad de vinagre. Permita que los artículos se sequen al aire. También puede lavarlos con agua caliente en el lavavajillas y dejarlos secar al sol.
Use almohadillas de lactancia para evitar que el hongo se propague a la ropa.
Encuentre crema de clotrimazol, crema de terbinafina o almohadillas de lactancia.
¿Cuáles son las complicaciones potenciales del muguet oral?
El tordo oral rara vez causa complicaciones en personas con un sistema inmunológico saludable.
Las personas cuyo sistema inmunitario está debilitado por ciertas enfermedades o tratamientos médicos son las más propensas a experimentar complicaciones. Si tiene un sistema inmune débil, el hongo puede ingresar al torrente sanguíneo y diseminarse por todo el cuerpo. Esto eventualmente puede causar problemas en varias estructuras del cuerpo, incluyendo el cerebro, el corazón y el hígado.
Los bebés que desarrollan aftas orales también pueden tener una erupción grave en el pañal.
¿Cómo se puede prevenir la candidiasis oral?
Puede reducir su riesgo de aftas bucales siguiendo estas sencillas rutinas:
Practique una buena higiene oral cepillándose los dientes. También use hilo dental todos los días. Esto es especialmente importante si tiene diabetes o usa dentaduras postizas.
Enjuague su boca después de usar un inhalador de corticosteroides.
Agregue yogurt a su dieta cada vez que tome antibióticos recetados.
Inmediatamente trate una infección vaginal por hongos, especialmente si está embarazada.
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