Muy a menudo, las uñas de una persona pueden proporcionar una idea de lo que está sucediendo con su cuerpo como un todo.

Cuando una persona tiene rayas negras u oscuras que corren por sus uñas, las explicaciones pueden ir desde algo normal hasta severo, como el melanoma.

Una persona no debe ignorar los cambios en sus uñas, especialmente si son dolorosas, sangrantes y sin explicación.

Datos rápidos en líneas negras en las uñas:

  • Hay muchas causas de esta condición, ambas sin preocupación y serias.
  • El tratamiento depende de descubrir la causa subyacente.
  • Una persona debería ver a un médico si nota un cambio en su uña que no puede explicarse por un trauma.

¿Cuales son las causas?

Más comúnmente, las rayas oscuras en las uñas de una persona se deben a un síntoma conocido como melanoniquia lineal. De acuerdo con el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, estas rayas comúnmente ocurren en los afroamericanos de menos de 20 años de edad.

La melanoniquia lineal se considera una variación de color de uña normal. La condición ocurre cuando los pigmentos en la uña conocidos como melanocitos producen un exceso de pigmento. Esto hace que los lechos ungueales se oscurezcan.

Según un artículo en la revista Podiatry Today, se estima que el 50 por ciento de los afroamericanos tienen esta afección.

Existen causas menos comunes de melanoniquia en las uñas. Éstas incluyen:

  • tomar ciertos medicamentos, como medicamentos de quimioterapia, bloqueadores beta, medicamentos contra la malaria o la medicación azidotimidina
  • VIH
  • Síndrome de Laugier-Hunziker
  • Lupus
  • Síndrome de Peutz-Jeghers
  • esclerodermia

Otra causa de líneas negras en las uñas es una hemorragia en astilla, que ocurre cuando los vasos sanguíneos debajo de la uña están dañados, a menudo debido a lesiones, como golpes.

Más en serio, una línea negra o líneas en las uñas puede indicar la presencia de melanoma, una forma peligrosa de cáncer de piel.

El melanoma debajo de una uña se conoce como melanoma subungueal. Uno de los tipos de melanoma se conoce como melanoma lentiginoso acral (ALM).

De acuerdo con las guías clínicas publicadas en el Journal of Foot and Ankle Research, aproximadamente la mitad de todos los melanomas en manos y pies se deben a ALM.

Por lo general, las uñas sanas tendrán pequeñas crestas verticales en ellas, se curvan hacia abajo desde la uña y no se agrietan ni se rompen fácilmente. Sin embargo, hay momentos en que una persona puede experimentar líneas negras en la uña.

Melanoniquia lineal

Cuando una persona tiene melanoniquia lineal, puede ver rayas oscuras que corren por las uñas. Pueden tener variaciones de color que oscilan entre negro, marrón oscuro y gris. Estas líneas normalmente aparecerán en 2 a 5 uñas, pero no necesariamente en 10.

Melanoma subungueal

Cuando una persona tiene melanoma subungueal, generalmente notarán una raya en una uña solamente. A menudo, no pueden vincular la apariencia de la banda con una lesión.

Por lo general, una franja negra del melanoma subungueal se oscurecerá o ensanchará con el tiempo. Algunas veces, la uña puede doler o sangrar.

La pigmentación también puede extenderse al área donde la uña se encuentra con la cutícula. Esto se conoce como el signo de Hutchinson, que a menudo es un indicador de melanoma. La raya puede ocurrir en las uñas de las manos o los pies.

De acuerdo con la revista Podiatry Management, se estima que del 40 al 55 por ciento de los casos de melanoma subungueal ocurren en el pie.

Hemorragia astillada

Las hemorragias en astilla aparecen como pequeñas líneas negras o de color rojo oscuro y son causadas por lesiones en los vasos sanguíneos pequeños debajo de los lechos ungueales. Por lo general, se curan solos en unos días.

Si una persona tiene múltiples hemorragias en astillas a través de varias uñas diferentes, podría indicar una afección subyacente.

Obtener un diagnóstico

El proceso de diagnóstico para líneas oscuras debajo de las uñas generalmente comienza con el historial médico de una persona.

Las preguntas que puede hacer un médico incluyen:

  • ¿Cuánto tiempo han estado presentes las líneas?
  • ¿Cuándo fue el primero en enterarse de las líneas?
  • ¿Has notado algún cambio reciente en las líneas?
  • ¿Ha tenido un trauma en las uñas que puede haber causado estos cambios?

Un médico también le preguntará acerca de los medicamentos. Si una persona tiene antecedentes de tomar anticoagulantes, como warfarina o aspirina, esto podría explicar las hemorragias en astillas.

A veces, un médico tomará una biopsia o una muestra del área de la uña. Enviarán esta biopsia a un patólogo, que puede identificar si hay células cancerosas presentes.

¿Cuáles son los tratamientos?

La mayoría de las causas de líneas negras en la uña no requieren tratamiento. El melanoma es una excepción. Por lo general, un médico primero eliminará el área del melanoma y la piel debajo de la uña.

Un médico puede realizar un injerto de piel sobre la uña para mejorar la apariencia del dedo después de la cirugía.

Si el melanoma se diseminó hasta el hueso, un médico puede recomendar amputarle el dedo para detener la propagación del melanoma.

Cuándo ver a un doctor

Es especialmente importante consultar a un médico si una persona tiene una uña que sangra y es dolorosa o tiene cambios sin una causa conocida.

Una persona debería ver a su médico si nota cambios en la calidad de la uña, como adelgazamiento, grietas o diferencias en la forma.

Para llevar

La mayoría de las líneas negras en las uñas de las manos y las uñas de los pies son inofensivas. Sin embargo, si una persona tiene melanoma, cuanto antes se diagnostique la afección, mejor será su pronóstico.

Según el Journal of Foot and Ankle Research, el melanoma que ocurre en el pie o en la uña del pie tiene un peor pronóstico que el melanoma en otros lugares, ya que no siempre se diagnostica temprano.