Causas del ardor de estómago en los niños

¿Dolor de estómago?

Casi todos han tenido dolor de estómago en algún momento. Pero realmente, cualquier órgano en su abdomen (hay muchos) podría ser el culpable.

Los problemas del estómago pueden durar poco, ir y venir, o aparecer solo después de comer: todas las pistas de la causa. Los médicos también pueden realizar una serie de pruebas para reducirlo, dice Vivek Kaul, MD, jefe interino de la división de gastroenterología y hepatología en el Centro Médico de la Universidad de Rochester en Rochester, Nueva York.

Cálculos biliares

Los cálculos biliares son cálculos que se forman en la vesícula biliar, un pequeño saco que cuelga debajo del hígado y que libera bilis según sea necesario para digerir las grasas.

Estas piedras causan hinchazón y pueden bloquear el conducto en el intestino, lo que produce dolor. El dolor de cálculos biliares tiende a golpear el lado derecho de la parte superior del abdomen, especialmente después de las comidas grasas.

Tales comidas hacen que la vesícula biliar se contraiga. “Si la vesícula biliar está inflamada, cualquier contracción de esa naturaleza se amplificará y normalmente causará dolor al paciente”, dice el Dr. Kaul.

Pancreatitis

La inflamación del páncreas puede causar dolor ardiente en el abdomen superior o medio. Algunas personas incluso tienen dolor punzante que les llega directamente a la espalda, dice el Dr. Kaul.

Puede inclinarse hacia adelante o acostarse sobre su espalda para tratar de aliviar el dolor, que puede disminuir a un dolor sordo, náuseas y vómitos, dice Osama Alaradi, MD, un gastroenterólogo en el Hospital Henry Ford en Detroit.

Demasiado alcohol puede ser un culpable, dice el Dr. Kaul, al igual que los cálculos biliares (la vesícula biliar y el páncreas entregan sus jugos digestivos en el intestino a través del mismo conducto). A menudo requiere hospitalización.

GERD

La enfermedad por reflujo gastroesofágico, o ERGE , puede causar dolor en la parte superior del estómago y la parte inferior del pecho, también conocida como acidez estomacal .

¿La causa? Una válvula que separa el estómago del esófago es débil, lo que permite que la comida y el ácido del estómago salpiquen hacia arriba. ¡Ay!

Comer demasiada comida o un tipo de comida incorrecta (grasa, por ejemplo) puede empeorarla.Perder peso, observar lo que come y medicamentos como antiácidos, bloqueadores H2 e inhibidores de la bomba de protones también pueden ayudar.

Intolerancia a la lactosa

Millones de personas en todo el mundo tienen intolerancia a la lactosa. De hecho, en algunas áreas del mundo, los intolerantes a la lactosa superan a los que pueden digerir la lactosa, un azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos.

Este tipo de intolerancia a los alimentos causa dolor abdominal de leve a severo dependiendo de dónde lo coloque en la escala de tolerancia, dice Patricia L. Raymond, profesora asistente de medicina interna clínica en la Escuela de Medicina de Virginia Oriental. “Aconsejo a todos los que piensan que tienen intolerancia que tomen una prueba de tolerancia a la lactosa”, dice. “No es una respuesta de sí o no porque la gravedad entra en juego”. Los síntomas incluyen hinchazón, diarrea, eructos, gases e indigestión y varían según su nivel de sensibilidad.

¿La solución? Omita los productos lácteos, como la leche y el queso, y desconfíe de los alimentos envasados. Raymond dice que los alimentos envasados a menudo contienen productos lácteos ocultos o suero lácteo, un subproducto a base de leche que se encuentra en muchas mezclas de proteínas en polvo y otros alimentos nutricionales. Si tiene intolerancia a la lactosa, también puede tomar leche Lactaid o tomar pastillas Lactaid para prevenir dolores y dolores de estómago.

Efectos secundarios de los medicamentos

Ningún medicamento tiene efectos secundarios y, a veces, eso incluye dolor abdominal. “Un medicamento en sí puede ser cáustico o ralentizar el vaciado del estómago, causando dolor”, dice el Dr. Raymond.

Los medicamentos para el dolor conocidos como NSAID (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) como el ibuprofeno y la aspirina tienen esta propiedad cáustica y pueden causar hinchazón en el revestimiento del estómago y hasta causar úlceras.

Los bifosfonatos orales, una clase popular de medicamentos que ayuda a preservar la densidad ósea y prevenir la osteoporosis , pueden causar hinchazón, y por lo tanto dolor, en el esófago inferior, dice el Dr. Kaul. También busque los antibióticos, específicamente los que contienen azitromicina, y tómelos después de una comida para darle al estómago un revestimiento adecuado para el medicamento.

Los medicamentos para la presión arterial y los narcóticos relajan las paredes del estómago y permiten que los alimentos se sienten y fermenten en el estómago, lo que contribuye a una sensación de mareo.

Diverticulitis

La diverticulitis es una inflamación de “divertículos” o bolsas que se forman en el revestimiento del intestino, generalmente en el colon.

“Se ven como agujeros perforados en el revestimiento del colon que tienden a inflamarse u obstruirse con heces u otro material extraño”, dice el Dr. Kaul.

Los síntomas pueden incluir calambres en la parte inferior del abdomen, que pueden responder a los antibióticos. Una dieta alta en fibra puede ayudar. En casos más severos, puede causar abscesos, sangrado e incluso perforaciones, lo que puede ocasionar dolor intenso o incluso la necesidad de cirugía o una hospitalización.

Intolerancia al gluten

Algunas personas reaccionan mal al gluten, una proteína que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno. La forma más grave de intolerancia al gluten se llama enfermedad celíaca.

“El gluten causa daños en el intestino delgado”, explica el Dr. Alaradi. “El intestino delgado no funciona normalmente, no absorbe nutrientes”. Los expertos y pacientes son cada vez más conscientes de la intolerancia al gluten y la enfermedad celíaca, que causa gases, hinchazón, dolor leve a severo y fatiga.

La incapacidad del intestino delgado para absorber nutrientes puede provocar diarrea crónica, pérdida de peso e incluso desnutrición.

Endometriosis

La endometriosis solo afecta a las mujeres. Es una afección que ocurre cuando las células del revestimiento del útero escapan y comienzan a crecer en otras partes del cuerpo, generalmente en algún lugar de la pelvis.

Puede causar dolor, sangrado irregular e infertilidad. La endometriosis es difícil de diagnosticar, dice el Dr. Kaul, y a menudo requiere una referencia a un ginecólogo y un ultrasonido pélvico.

Si la endometriosis está confinada a un área pequeña, la cirugía puede ayudar. De lo contrario, se trata con analgésicos y terapia hormonal, ya que el ciclo menstrual tiende a generar síntomas dolorosos.

Problemas tiroideos

Aunque la glándula tiroides se encuentra en el cuello, puede causar problemas en la parte inferior del cuerpo.

“La tiroides regula varias funciones en el cuerpo y el tracto digestivo es uno de los sistemas”, explica el Dr. Alaradi.

Si la tiroides produce demasiada hormona ( hipertiroidismo ), acelera el tracto digestivo, lo que resulta en diarrea y cólicos abdominales, dice.

Por otro lado, una tiroides poco activa ( hipotiroidismo ) ralentiza el tracto digestivo, lo que puede provocar dolor por estreñimiento y gases.

Parásitos

Nadie quiere pensar que los síntomas del estómago se deben a un gusano parásito u otra criatura.Pero sucede. Los parásitos pueden adherirse al revestimiento del estómago o pasar el rato en el intestino delgado o el colon, lo que provoca una serie de síntomas no deseados.

Hay muchos tipos, pero los más comunes en los EE. UU. Son Giardia y Cryptosporidium , que puede obtener nadando en piscinas o lagos contaminados o bebiendo agua contaminada. (O en algunos brotes, sidra no pasteurizada). Los diminutos protozoos causan cólicos, diarrea y náuseas aproximadamente de 2 a 10 días después de la exposición (para Crypto) o de 1 a 3 semanas más tarde (para Giardia ). Otros tipos de parásitos se pueden recoger en alimentos poco cocidos o contaminados. El Dr. Raymond dice que el sushi, cuando se obtiene de una fuente menos que confiable, podría contener parásitos.

Apendicitis

La mayoría de las personas que tienen apendicitis, una inflamación del apéndice, experimentan un dolor repentino que es lo suficientemente grave como para justificar un viaje a la sala de emergencias.

La apendicitis es más común en niños y adultos jóvenes (aunque puede suceder a adultos mayores) y generalmente comienza con dolor en la parte media del abdomen, progresando hacia la parte inferior derecha del abdomen. “Un signo revelador es dolor cuando dobla la pierna porque tira de un músculo cerca de su apéndice al hacer ese movimiento”, dice el Dr. Raymond. Si cree que podría tener la afección, obtenga más información sobre 9 Síntomas de la apendicitis .

Si no se extrae el apéndice, puede reventar, lo que lleva a una hospitalización a largo plazo y una peritonitis potencialmente mortal. Diríjase a la sala de emergencias de inmediato si cree que la apendicitis le está causando dolor de estómago. Raymond dice que es extremadamente normal que le extirpen el apéndice y es un procedimiento de rutina.

Úlceras

La enfermedad ulcerosa péptica, o úlceras en el estómago y el duodeno (la primera parte del intestino delgado), es una fuente común de dolor abdominal, dice el Dr. Alaradi.

Por lo general, el dolor afecta el área abdominal media superior y algunas veces ocurre después de las comidas, agrega. Las personas con úlceras duodenales pueden despertarse a media noche debido al dolor.

Los medicamentos NSAID y la bacteria Helicobacter pylori ( H. pylori ) son las principales causas. Los antibióticos y los medicamentos supresores de ácido se usan a menudo para tratar las úlceras causadas por bacterias.

Demasiada goma de mascar sin azúcar

Si consume demasiado sorbitol, que se encuentra en algunos productos sin azúcar, puede causar dolor y diarrea. De acuerdo con un artículo de 2008 en BMJ , una mujer de 21 años tuvo una pérdida de peso de 11 libras, dolor abdominal y diarrea (hasta 12 deposiciones al día) por masticar alrededor de 16 barras de chicle por día.

Un hombre de 46 años tenía síntomas similares después de masticar aproximadamente 20 cartuchos de chicle sin azúcar y comer dulces que contenían sorbitol diariamente. “El sorbitol ingresa a su tracto gastrointestinal y, como su cuerpo no puede absorberlo, llega a las bacterias del colon, que lo ingieren y producen gases y líquidos que contribuyen a la diarrea”, explica el Dr. Raymond.

Para solucionar el problema, reduzca la cantidad de chicle sin azúcar que mastica.

Estrés

El estrés puede causar dolores de cabeza, presión arterial alta, insomnio y, sí, problemas de estómago. La depresión se ha relacionado con problemas digestivos (incluyendo pérdida de apetito y pérdida de peso) así como con el síndrome del intestino irritable . La relación parece ir en ambos sentidos, según un estudio publicado en 2012 en la revista Gut .

En otras palabras, la depresión puede estar causando dolores de estómago, pero el dolor abdominal constante puede conducir fácilmente a la depresión y la ansiedad. ( ¿Se siente estresado? ¿Por qué puede sentirlo en su intestino )

Comida envenenada

La intoxicación alimentaria por virus o bacterias puede causar dolor abdominal, junto con diarrea y vómitos. Muchos brotes de intoxicación alimentaria se han visto en los últimos años en los EE. UU., Incluidas 20 personas en 7 estados que tomaron Salmonella de la carne contaminada en 2011.

En casos raros, la intoxicación alimentaria puede ser grave o fatal. En general, los síntomas de la intoxicación alimentaria generalmente duran alrededor de 1-2 días, dice el Dr. Alaradi.

Sin embargo, si tiene una gastroenteritis viral , una infección estomacal de los alimentos u otra persona, puede durar un poco más.

Enfermedad inflamatoria intestinal

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una inflamación dentro del intestino delgado o grueso, explica el Dr. Alaradi. Incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa .

La inflamación de la EII puede causar cicatrices y obstrucción, lo que puede provocar dolor abdominal junto con diarrea y hemorragia rectal. Los síntomas son crónicos, pero pueden aparecer y desaparecer en ciclos, lo que hace que a veces sea difícil de diagnosticar.

La EII debe controlarse de cerca, ya que puede conducir a problemas más graves, incluso cáncer, más adelante en la vida.

Síndrome del intestino irritable

El síndrome del intestino irritable ( SII ) no es lo mismo que la enfermedad inflamatoria intestinal.Aunque el SII también puede provocar dolor abdominal crónico y cambios en las evacuaciones intestinales (como estreñimiento y diarrea alternos), no es una afección inflamatoria y nunca involucra hemorragia rectal, dice el Dr. Alaradi.

Por lo general, afecta a más mujeres que hombres, se considera menos grave que la EII y se puede tratar mediante el tratamiento de los síntomas, como los analgésicos.

Y a diferencia de la EII, el SII nunca progresa a condiciones más graves como el cáncer, dice el Dr. Alaradi.

Enfermedad inflamatoria pélvica

La enfermedad inflamatoria pélvica, una infección bacteriana de las trompas de Falopio, el útero o los ovarios, puede causar un dolor bajo el ombligo, dice el Dr. Raymond. La EPI puede causar cicatrices en las trompas de Falopio y arriesgar posibilidades de embarazo, por lo que si experimenta otros síntomas como fiebre, vómitos o signos de desmayo, debe ver a un médico en la sala de emergencias de inmediato.

Las enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea y la clamidia pueden causar EIP y pueden prevenirse mediante la práctica de relaciones sexuales protegidas con preservativos. Otras causas menos probables pero posibles de EIP y la incomodidad estomacal resultante incluyen DIU, parto o aborto, ya que estas cosas pueden alterar el cuello uterino y provocar la formación de bacterias.

Estreñimiento

El estreñimiento causa dolor de estómago porque la materia fecal bloqueada estira el colon de una manera que no quiere que se extienda, dice el Dr. Raymond. Si tiene dolor de estómago y nota que tiene que esforzarse para tener una evacuación intestinal o que sus viajes al baño no son regulares, el estreñimiento es probablemente el culpable de los dolores de su estómago.

Para mover mejor las heces a través de su sistema, beba más agua y consuma más fibra. Sin embargo, si ha estado estreñido por más de unos pocos días o se ha estreñido a menudo, el Dr. Raymond sugiere comer leche de magnesia. “Son relativamente suaves y ayudan cuando el consumo de fibra solo puede proporcionarle heces extremadamente duras”. Raymond dice que sus pacientes con trastornos de la defecación también se benefician del uso de dispositivos de inodoros en cuclillas.

Cáncer

Es poco común, pero el cáncer en cualquiera de los órganos localizados en el abdomen, el hígado, el páncreas, el estómago, la vesícula biliar o los ovarios, puede causar dolor de estómago, pero por lo general solo en etapas posteriores, dice el Dr. Alaradi.

Y generalmente hay otros síntomas, como pérdida de apetito, pérdida de peso, vómitos persistentes, hinchazón persistente del abdomen y cambios recientes en los hábitos intestinales.”Si una persona está acostumbrada a ir al baño una vez al día y ha cambiado en las últimas semanas a una cada tres o cuatro días, eso merece atención”, dice el Dr. Alaradi.

El Dr. Raymond está de acuerdo. “Desafortunadamente, el dolor de cáncer se siente como mucho del dolor de la parte superior del cuerpo”, dice ella. “Es una sensación no específica, por lo que una mejor endoscopia o una radiografía es la mejor manera de saberlo”.

Aún así, el cáncer de estómago no es común en los Estados Unidos. Según la American Cancer Society , existe un riesgo de 1 en 111 de que alguien desarrolle cáncer de estómago en su vida.Además, 6 de cada 10 casos ocurren en personas de 65 años en adelante.