pene circuncidado
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Circuncisión

En el Hospital de Niños de Pittsburgh de UPMC, creemos que los padres y tutores pueden contribuir al éxito de esta cirugía y lo invitamos a participar. Lea la siguiente información para conocer sobre la cirugía y cómo puede ayudar.

Datos básicos sobre la circuncisión

La circuncisión (SIR-come-siz-yun) es una cirugía para quitar la piel que cubre el extremo del pene.

La cirugía de su hijo se realizará bajo anestesia general (an-es-THEEZ-ya), lo que significa que estará profundamente dormido durante la cirugía, no sentirá dolor y no tendrá memoria de ello.

Su hijo también recibirá anestesia caudal (COD-ool), que le dará alivio del dolor en el área debajo de la cintura durante la cirugía y durante 4 horas después.
Un médico de urología pediátrica, un especialista en afecciones de las vías urinarias y los órganos reproductivos de los niños, hará la circuncisión de su hijo.
Esta cirugía se realiza a través del Centro de cirugía del mismo día del Children’s Hospital.

¿Qué es una circuncisión?

La circuncisión es una cirugía para extirpar el prepucio de un niño, el pliegue de la piel en el extremo del pene. Esta cirugía se realiza en niños que no recibieron una circuncisión cuando eran recién nacidos. Para la mayoría de los niños, la circuncisión generalmente no es médicamente necesaria, pero hay una variedad de razones religiosas, sociales y culturales por las que los padres pueden optar por circuncidar a sus hijos.

Algunas religiones practican la circuncisión.

Algunos padres temen que sus hijos sean objeto de burlas si no son circuncidados.

Algunos padres eligen circuncidar a sus hijos porque otros hombres de la familia están circuncidados.

Algunos creen que la circuncisión hace que el pene sea más fácil de mantener limpio.
Existen varias condiciones médicas en las que la circuncisión puede ayudar a reducir el riesgo de un niño de infecciones del tracto urinario.

La decisión de circuncidar o no circuncidar es responsabilidad exclusiva de los padres o tutores de un niño.

¿Qué es anestesia?

La anestesia general hace que todo el cuerpo de su hijo se duerma y se necesita para la circuncisión, de modo que sus reflejos estarán completamente relajados. La anestesia general hace que la cirugía sea más fácil y segura porque su hijo no sentirá ningún dolor ni tendrá ningún recuerdo de ello.
La anestesia caudal se administra con anestesia general para bloquear el dolor en la zona lumbar, abdominal e inferior del tronco. Permite que el médico de anestesia administre una menor cantidad de anestesia general durante la cirugía y también proporciona hasta 4 horas de alivio del dolor en esa área después de la cirugía.

Preparación casera

Cuando se necesita anestesia general, hay reglas importantes para comer y beber que deben seguirse en las horas previas a la cirugía. Un día hábil antes de la cirugía de su hijo, recibirá una llamada telefónica de una enfermera quirúrgica entre las 1 y las 9 p.m. (Las enfermeras no hacen estas llamadas los fines de semana o días festivos). Tenga a mano papel y un bolígrafo para escribir estas importantes instrucciones.

La enfermera le dará instrucciones específicas para comer y beber para su hijo en función de la edad de su hijo. Las siguientes son las instrucciones usuales para comer y beber. No importa la edad de su hijo, debe seguir las instrucciones específicas que le da la enfermera por teléfono.

Para niños mayores de 12 meses:

Después de la medianoche de la noche anterior a la cirugía, no le dé ningún alimento sólido o líquidos no claros. Eso incluye leche, fórmula, jugos con pulpa, café y goma de mascar o dulces.
Para bebés menores de 12 meses:

Hasta 6 horas antes de la hora de llegada programada, los bebés alimentados con fórmula pueden recibir fórmula.
Hasta 4 horas antes de la hora programada de llegada, los bebés amamantados pueden amamantar.
Para todos los niños:

Hasta 2 horas antes de la hora programada de llegada, dé solo líquidos claros. Los líquidos claros incluyen agua, Pedialyte®, Kool-Aid® y jugos que se pueden ver a través, como la manzana o el jugo de uva blanca. La leche no es un líquido claro.
En las 2 horas anteriores a la hora de llegada programada, no dé nada para comer o beber.
Puede llevar consigo un artículo de “comodidad”, como un animal de peluche favorito o “baratija”, para que su hijo lo sostenga antes y después de la cirugía.
El papel de un padre / tutor
El papel más importante de un padre o tutor es ayudar a su hijo a mantenerse tranquilo y relajado antes de la cirugía. La mejor manera de ayudar a su hijo a mantener la calma es que mantenga la calma.

Ir a dormir

Una vez que su hijo haya sido registrado para la cirugía en el Centro quirúrgico Same Day, una enfermera, una enfermera practicante o un asistente médico y un miembro del personal de anestesia se reunirán con usted para tomar los signos vitales, el peso y el historial médico de su hijo. Como padre o tutor legal, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento antes de administrar la anestesia.

El médico de anestesiología revisará la información médica de su hijo y decidirá qué tipo de medicamento para dormir debería obtener.
Si su hijo está muy asustado o molesto, el médico puede darle un medicamento especial para ayudarlo a relajarse. Este medicamento tiene sabor y tiene efecto en 10 a 15 minutos.
Si lo desea, puede ir con su hijo a la habitación donde se realizará la cirugía y quedarse cuando se le administre el medicamento para dormir.
Los niños más pequeños obtendrán sus medicamentos para dormir a través de una “máscara espacial” que transportará aire mezclado con medicamentos. Su hijo puede elegir un aroma favorito

para dar sabor al aire que fluye a través de la máscara. No hay inyecciones ni agujas usadas mientras su hijo aún está despierto.
Los niños mayores pueden elegir entre obtener su medicamento a través de la máscara o directamente en una vena a través de una línea intravenosa (IV).
Cuando su hijo se haya quedado dormido, lo llevarán a la sala de espera. Si aún no se ha hecho, se iniciará una vía intravenosa para que se le administren medicamentos para que su hijo duerma durante toda la cirugía.

Después de colocar la vía intravenosa, se volverá a su hijo de lado. La parte inferior de la espalda, cerca de la columna vertebral, se limpiará para la inyección de anestesia caudal.
La cirugía
Después de que su hijo esté dormido, el médico comenzará la circuncisión.

El pene se limpiará y se eliminará el prepucio del pene.
Las suturas finas (SOO-chers) o los puntos que se disuelven solos se colocarán en el momento de la cirugía.

La cirugía en sí tomará solo de 15 a 30 minutos.
Se colocará un vendaje simple en el pene.

Mientras duerme

Mientras su hijo esté dormido, su frecuencia cardíaca, presión arterial, temperatura y nivel de oxígeno en la sangre se controlarán continuamente.

Su hijo puede tener un tubo de respiración colocado mientras está dormido. Si se usa un tubo de respiración, su niño puede tener dolor de garganta después de la cirugía.
Para mantener a su hijo dormido durante la cirugía, es posible que le administren medicamentos anestésicos con una máscara, una vía IV o ambas. Cuando termine la cirugía, se suspenderán los medicamentos y su hijo comenzará a despertarse

Despertando

Cuando trasladen a su hijo a la sala de recuperación, se lo llamará para que pueda estar allí mientras se despierta.

El médico que realizó la cirugía de su hijo se reunirá con usted para hablar sobre la cirugía y responder cualquier pregunta que pueda tener.

La anestesia caudal le permitirá a su hijo despertarse cómodamente, sin dolor durante la cirugía, y lo mantendrá cómodo durante varias horas después.
Su hijo deberá permanecer en la sala de recuperación para ser observado hasta que esté alerta y sus signos vitales sean estables. El tiempo que su hijo pasará en la sala de recuperación variará porque algunos niños tardan más que otros en despertarse después de la anestesia general.
Los niños que salen de la anestesia pueden reaccionar de diferentes maneras. Su hijo puede llorar, estar inquieto o confundido, sentirse mal del estómago o vomitar. Estas reacciones son normales y desaparecerán a medida que la anestesia desaparezca.
Los niños que han recibido anestesia caudal pueden tener cierta debilidad, entumecimiento u hormigueo en sus piernas. Estos sentimientos son normales y deberían desaparecer en unas pocas horas.
La anestesia caudal puede dificultar que su hijo camine en las horas posteriores a la cirugía. Debe vigilar estrechamente a su hijo durante unas horas para evitar tropezarse o caerse.
Ir a casa
Después de que su hijo sea dado de alta y se vaya a casa, todavía puede estar aturdido y debería tomarlo con calma durante el día.
Le indicarán cómo cuidar el vendaje de su hijo. Se le puede recetar una pomada para usar con el vendaje.
El pene puede verse rojo y dolorido, y puede haber un poco de sangrado por un día más o menos.
Su hijo no podrá bañarse durante varios días después de la cirugía.
El cirujano de su hijo determinará cuándo puede reanudar sus actividades normales.
Su niño puede comenzar a comer y beber poco a poco y reanudar las comidas y bebidas normales siempre que se sienta bien.
Si nota fiebre de más de 101.4˚F, mucho sangrado o drenaje maloliente en el área alrededor de la circuncisión, llame al médico que realizó la cirugía de inmediato.

Necesidades especiales

Si su hijo tiene alguna necesidad especial o problemas de salud que considere que el médico necesita saber, llame al Departamento de Urología del Children’s Hospital antes de la cirugía y pida hablar con una enfermera. Es importante que nos notifique con anticipación sobre cualquier necesidad especial que su hijo pueda tener.

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